Nietrzymanie moczu /Incontinentio urinae/

Nietrzymanie moczu, to wstydliwy problem  i temat dla wielu kobiet po 45. roku życia. Bywa jednak, że schorzenie to występuje również u mężczyzn i  kobiet w młodszym wieku.

Polega na  niekontrolowanym wycieku moczu z pęcherza moczowego w postaci kilku kropel lub  jednorazowo większej ilości płynu.

Nietrzymanie moczu występuje u obojga płci w czterech postaciach:

  1. wysiłkowe nietrzymanie moczu, którego przyczyną jest u:

-  kobiet -  najczęściej osłabienie mięśni dna miednicy spowodowane dużą ilością porodów, regularnym wysiłkiem fizycznym w pracy, czy zaburzeniami hormonalnymi

-  mężczyzn – uszkodzenie zwieracza podczas operacji lub elektroresekcji gruczołu krokowego

  1. nietrzymanie moczu spowodowane naglącymi parciami, czego przyczyną są głównie problemy z dolnymi drogami moczowymi

  1. nietrzymanie moczu związane z przepełnieniem pęcherza - występuje przede wszystkim w wyniku zagięcia cewki moczowej spowodowanego obniżeniem dna miednicy – u kobiet, a u mężczyzn –jest następstwem powiększenia gruczołu krokowego

  1. odruchowe nietrzymanie moczu – to najczęściej problem neurologiczny,towarzyszący np. stresowi czy depresji

Panie mają do czynienia najczęściej z wysiłkowym nietrzymaniem moczu, które występuje podczas nagłego wybuchu śmiechu, kichania, kaszlu oraz wysiłku fizycznego.  Jest ono spowodowane osłabieniem mięśni dna miednicy oraz cewki moczowej.

Wiele kobiet, niestety, wstydzi się przyznać do tej dolegliwości, choć można ją szybko i skutecznie usunąć odpowiednim zabiegiem operacyjnym.

Czasami jednask trudno jednoznacznie określić problem. W wyjaśnieniu przyczyny mogą pomóc badania urodynamiczne, czyli liczne testy, które na przykład mierzą: ilość oddawanego moczu, czas oddawania  moczu, ciśnienie wewnątrz pęcherza i odbytnicy oraz napięcie zwieraczy, czyli mięśni,   które zatrzymują mocz.

Po wykonaniu prawidłowej diagnostyki, specjalista urolog lub ginekolog stosuje różnego typu leczenie. Początkowo jest to leczenie zachowawcze - u kobiet, w postaci ćwiczeń wzmacniających mięśnie  dna miednicy.    

Kolejnym etapem jest zastosowanie leków. Jeśli obie metody nie dają oczekiwanego rezultatu, lekarz urolog podejmuje leczenie operacyjne.

Najczęściej stosowanymi metodami  na wysiłkowe nietrzymanie moczu  w Centrum Urologii „U-Med” są  zabiegi z wykorzystaniem taśmy syntetycznej (TOT) lub taśmy z siatki prolenowej (TVT).

Nierzymanie moczu można leczyc również wstrzykiwaniem implantów około cewkowych